「醫院志工基礎訓練課程(二)醫學常識」——心得摘要

作者:鄭妤勤 來源:期刊 - 20201101靈糧週報 - 2020-11-06出版 類別:社會關懷

感謝教會醫院事工團隊,規劃了7/15及7/29兩次的醫院志工訓練課程。7/29第二次的課程,邀請了同樣在醫院探訪服事多年的台大醫學院基礎醫學科尹相姝教授來講課。謹將其中精華部份摘記於下,與各位弟兄姊妹們分享。

一、認識新型的癌症治療方式

1.癌症起因:當正常的細胞發生了基因突變,變成無法控制的分裂、生長、不死的細胞,形成惡性腫瘤,並會轉移到其它身體部位。導致癌症有眾多因素,其中佔較大比例的是飲食、菸草、陽光,其次是病毒、職場因素、酒精、輻射。其它因素有肥胖、身體不活動、家族史、處方藥、汙染和情緒等。

2.現代癌症治療方式:包括手術治療、放射治療、藥物治療、免疫療法等。

(1)放射治療:破壞癌細胞基因

(2)藥物治療

(a)化學治療:使用藥物殺死癌症細胞。

(b)標靶治療:精進的化學治療。先對腫瘤細胞做基因檢測,找出特定的變異基因;再使用特定的藥物,針對此基因活性用藥。

(3)免疫療法,增強病人免疫系統以對抗癌症:一種生物療法,使用活體所產生的物質來治療癌症。

(4)熱治療:當溫度提高到42.5度,癌細胞便開始死亡。

同工迴響: 知道了這些較新型治療方法,有助於更明白探訪時病人自述的狀況。

二、探訪志工的自我照顧

1.了解感染及預防傳染病的三角模式為:病原體的存在,適當的傳染途徑和抵抗力較弱的人。

(1)傳染病源:病毒、寄生蟲、變形蟲、真菌、細菌、傳染性蛋白質等。

(2)傳染病的傳播方式:飛沫傳播、空氣傳播、血液接觸、性行為接觸、動物媒介、蚊蟲叮咬、飲食與水、土壤接觸。

(3)我國法定傳染病分類:

第一類:狂犬病、SARS(嚴重急性呼吸道症候群)、鼠疫、天花等。

第二類:登革熱、瘧疾、茲卡病毒感染症、傷寒、痢疾、霍亂、A型肝炎等。

第三類:BCD型肝炎、日本腦炎、結核病、人類免疫缺乏病毒感染、梅毒等。

第四類:水痘併發症、恙蟲病、肉毒桿菌中毒、流感併發重症等。

第五類:新型A型流感、新型冠狀病毒感染症(COVID-19)等。

2.保養腦/身體健康:保養腦,增強免疫系統和其它系統,保養全身健壯。

(1)腦的功能和特徵

人類腦部由千億個神經細胞(元)組成,神經元之間藉著細胞膜電位變化和神經傳導物質互相溝通,形成複雜網路。神經傳導物質包含血清素、多巴胺、腦內啡等。大腦皮質的各部功能區掌管動作、感覺、情感、記憶、認知等。情感/情緒的產生來自情感腦區,例如邊緣腦葉和楔前葉。若情感腦區活性或化學不平衡,常會導致情緒障礙,如焦慮和憂鬱。

(2)情感的腦影響身體健康

(a)憂傷的靈使骨枯乾(箴十七22)

過度或長期壓力使情感疼痛,使心靈(腦)憂傷,於是腦化學傳導物質改變,壓力荷爾蒙就上升,導致免疫力下降,細胞排毒能力下降,肌肉功能降低,全身血液氧氣循環下降,身體有部位發炎疼痛等。

(b)喜樂的心乃是良藥(箴十七22);心(腦)裡喜樂=腦快樂。

選擇感恩和喜樂,腦化學物質也改變,快樂神經傳導物質(多巴胺、腦內啡、血清素)上升,免疫系統、心肺血管、肌肉功能都加強了(靠耶和華而得的喜樂是你們的力量,尼八10b)。

‧喜樂情緒:有積極的生命的態度,感恩、知足,還有希望、還會更好。

‧腦喜歡專注:專注於有意義的、有創意的、有利他人的活動就很快樂。

(c)減輕情感的疼痛,培養樂觀心態

‧饒恕自己、別人;找到並處理壓力源;降低壓力:有規律的運動,笑、親情、友誼、社交生活等;適當飲食、作息、活動。

‧應用神的話:「你要把你的重擔卸給耶和華,祂必扶養你,祂永不叫義人動搖」、「天天背負我們重擔的主,就是拯救我們的神」(詩五十五22,六十八19)。

‧被聖靈充滿:有神的愛、智慧、喜樂、信心、能力等;思想正面積極的事、對你生命最重要的事、生命意義/目的,憐憫心、恩慈心,寬容、感恩等。

(3)保養腦,保養全身

(a)均衡健康適量的飲食:

‧每類食物採用多樣食材。每餐的量比例:蔬菜>蛋白質=全榖>水果。

‧可提高血清素、多巴胺、腦內啡生成的食物:全穀/全麥、肉類、魚、堅果、Ω-3油類、香蕉、鮮奶、蛋、可可等。

(b)適當運動/活動:曬太陽、多做運動、睡眠充足、禱告、聽音樂、回想快樂的事、當志工、藝術創作、建立動力(學習、規律讀書)等。

(c)抗發炎、強化免疫力的食物和活動:

‧蔬菜(番茄、綠葉菜),水果(柑橘、草莓、藍莓),Ω-3脂肪酸、橄欖油、番薯,蒜、薑、洋蔥、咖哩和薑黃,益生菌食物及鋅、硒等。

‧運動、默想、禱告。(作者為台大醫院志工)